Взаимодействие на B01AC04 клопидогрел , clopidogrel с C10AA05 - аторвастатин (atorvastatin)
Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.
Една от активните съставки на B01AC04 клопидогрел , clopidogrel е "B01AC04 - клопидогрел (clopidogrel)" която взаимодейства с "C10AA05 - аторвастатин (atorvastatin)" по следният начин:
Мониториране: едновременната употреба на аторвастатин (atorvastatin) може да намали метаболитната активация на прекурсора клопидогрел (clopidogrel) и неговите антитромбоцитни ефекти. Предложеният механизъм се състои в конкурентно инхибиране на CYP450 3A4 ензимната активност, която е отговорна за превръщането на клопидогрел в неговите активни метаболити. Въпреки това, данните са противоречиви.
В проучване при пациенти с имплантиран коронарен стент, получаващи клопидогрел 75 мг/ден, процентът на тромбоцитна агрегация бил 34% без прилагане на аторвастатин, 58% с аторвастатин 10 мг, 74% с 20 мг и 89% с 40 мг. Резултати от едно ин витро проучване предполагат, че еквимоларни концентрации на аторвастатин инхибират метаболизма на клопидогрел с повече от 90%.
Въпреки това, в последващ анализ на проучване при пациенти с перкутанна коронарна интервенция, не се наблюдавали статистически различия в честотата на кървене, инсулт, инфаркт на миокарда или смърт, в рамките на 1 година при едновременното прилагане на 75 мг/ден клопидогрел и CYP450 3A4-метаболизиращи се HMG-CoA редуктаза инхибитори (аторвастатин, ловастатин, симвастатин, церивастатин) или други статини (правастатин, флувастатин).
Приложение: докато не бъде налична допълнителна информация, мониториране за променена ефикасност на клопидогрел може да бъде препоръчително, ако аторвастатин се прилага едновременно с клопидогрел. Правастатин, флувастатин и розувастатин не се метаболизират от CYP450 3A4 и теоретично не се очаква да взаимодействат с клопидогрел.
Обратно към списък с взаимодействия на B01AC04 клопидогрел , clopidogrelВзаимодействие на B01AC04 клопидогрел , clopidogrel с лекарства и продукти съдържащи C10AA05 - аторвастатин (atorvastatin)
- АТОРИС филмирани таблетки 20 мг * 30 KRKA
- СОРТИС таблетки 10 мг * 30
- СОРТИС таблетки 20 мг * 30
- СОРТИС таблетки 40 мг * 30
- ТОРВАКАРД таблетки 40 мг * 30
- ТОРВАКАРД ЗЕНТИВА таблетки 10 мг * 30
- ТОРВАКАРД ЗЕНТИВА таблетки 20 мг * 30
- АТОРИС филмирани таблетки 10 мг * 30 KRKA
- ТЮЛИП табл. 10 мг. * 30
- ТЮЛИП табл. 20 мг. * 30
- ЛАРУС табл. 20 мг. * 30
- АТОРИС филмирани таблетки 40 мг * 30 KRKA
- АТОРВИСТАТ табл. 20 мг. * 30
- АТОРВИСТАТ табл. 10 мг. * 30
- АРАГИЛ таблетки 10 мг * 30 СТАДА
- АТОРГАММА табл. 20 мг. * 28 WORWAG PHARMA
- ЛАРУС табл. 10 мг. * 30
- АРАГИЛ таблетки 20 мг * 30 СТАДА
- АВАНОР таблетки 10 мг * 30 ТЕВА
- АВАНОР таблетки 20 мг * 30 ТЕВА
- АТОРГАММА табл. 40 мг. * 28 WORWAG PHARMA
- АТОРГАММА табл. 10 мг. * 28 WORWAG PHARMA
- АТОРГАММА табл. 20 мг. * 56 WORWAG PHARMA
- АМИКОР таблетки 40 мг * 30
- АМИКОР таблетки 20 мг * 30
- АМИКОР таблетки 10 мг * 30
- АТОРВАСТАТИН таблетки 10 мг * 30
- АТОРВАСТАТИН таблетки 20 мг * 30
- ТОРВАЛИПИН табл. 10 мг. * 30
- ТОРВАЛИПИН табл. 20 мг. * 30
- ТОРВАЛИПИН табл. 40 мг. * 30
- АТОРВА таблетки 20 мг * 30 ЧАЙКАФАРМА
- АТОРВИСТАТ К таблетки 10 мг * 30
- АТОРВИСТАТ К таблетки 20 мг * 30
- АТОРВАСТАТИН AL табл. 10 мг. * 30
- АТОРВАСТАТИН AL табл. 20 мг. * 30
- АТОРВИН таблетки 10 мг * 30 НОБЕЛ
- АТОРВИН таблетки 20 мг * 30 НОБЕЛ
- АТОРВИН таблетки 40 мг * 30 НОБЕЛ
- АТОРВИН табл. 80 мг. * 30
- СОРТИС филмирани таблетки 80 мг * 30
- АТОРВА филмирани таблетки 10 мг * 30 ЧАЙКАФАРМА
- АТОРИС филмирани таблетки 30 мг * 30 KRKA
- АТОРИС таблетки 60 мг * 30 KRKA
- АРАГИЛ таблетки 20 мг * 14 СТАДА
- КАЛИПРА таблетки 10 мг * 30 АЛКАЛОИД
- КАЛИПРА таблетки 20 мг * 30 АЛКАЛОИД
- КАЛИПРА таблетки 40 мг * 30 АЛКАЛОИД
- КАЛИПРА таблетки 80 мг * 30 АЛКАЛОИД
- АТОРВА таблетки 80 мг. * 30
- АТОРИС филмирани таблетки 40 мг * 14 KRKA
- АТОРГАММА табл. 40 мг. * 56 WORWAG PHARMA
- АТОРГАММА таблетки 10 мг. * 56 WORWAG PHARMA
- АТОРИС таблетки 80 мг * 30 KRKA
- АТОРДЖЕН таблетки 10 мг * 30
- АТОРДЖЕН таблетки 20 мг * 30
- АТОРВА таблетки 40 мг. * 30
- АТОРВАСТАТИН таблетки 10 мг * 30 ЕКОФАРМ
- АТОРВАСТАТИН таблетки 20 мг * 30 ЕКОФАРМ
- АТОРВАСТАТИН таблетки 10 мг. * 30 АУРОБИНДО ФАРМА
- АТОРВАСТАТИН таблетки 20 мг. * 30 АУРОБИНДО ФАРМА
- АМИКОР таблетки 10 мг * 14
- АМИКОР таблетки 20 мг * 14
- СОРТИС таблетки 20 мг * 30 БЕСТА МЕД
- СОРТИС таблетки 10 мг * 30 БЕСТА МЕД