Взаимодействие на B01AB05 еноксапарин, enoxaparin с N02BA03 - холин салицилат (choline salicylate)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на B01AB05 еноксапарин, enoxaparin е "B01AB05 - еноксапарин (enoxaparin)" която взаимодейства с "N02BA03 - холин салицилат (choline salicylate)" по следният начин:

Да се избягва: Теоретично, салицилатите могат да потенцират ефекта на антикоагулантите и да увеличат риска от кървене. Салицилатите пречат на действието на витамин К и индуцират дозо-зависима промяна в чернодробната синтеза на коагулационни фактори VII, IX и X и от време на време се увеличава протромбиновото време. Макар че тези ефекти обикновено са леки за повечето салицилати (с изключение на аспирин) в препоръчителните дози, те могат да бъдат от клинично значение, когато се комбинира с инхибиторните ефекти на антикоагуланти за каскадата на съсирването. Освен това за салицилатите се знае, че причиняват дозо-зависимо стомашно-чревно кървене, което може да бъде усложнено от антикоагулантната терапия.

Приложения: До получаването на допълнителни данни, които да са на разположение, продукти, съдържащи салицилати, особено ако се прилагат хронично или във високи дози, е за предпочитане да се избягват при пациенти, получаващи антикоагуланти. Съпътстващо лечение е необходимо, препоръчва се внимателно клинично и лабораторно наблюдение за хеморагични усложнения. Същата предпазливост трябва да се наблюдава при използването на салицилат и агенти като салициламид, защото те имат структурни и фармакологични прилики. Амбулаторните пациенти трябва да бъдат посъветвани незабавно да съобщават за всякакви признаци на кървене на своя лекар, включително болка, подуване, главоболие, виене на свят, слабост, продължително кървене, повишаване на менструално кървене, вагинално кървене, кървене от носа, кървене на венците при миене на зъбите, необичайно кървене или синини, червен или кафява урина или червени или черни изпражнения. Пациентите трябва да бъдат съветвани да избягват всякакви други салицилатни продукти на борсата.