Взаимодействие на B01AB01 хепарин, heparin с Нарушаващи кръвосъсирването или водещи до кървене

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

B01AB01 хепарин, heparin взаимодейства с храната/напитката "Нарушаващи кръвосъсирването или водещи до кървене" по следният начин:

Употребата на хепарин (heparin) е противопоказана при пациенти с неконтролируемо активно кървене, освен, когато кървенето се дължи на дисеминирана интраваскуларна коагулация (ДИК-синдром). Кървене може да настъпи почти навсякъде при пациенти, получаващи хепарин. Необясним спад в хематокрита или кръвното налягане, или всеки друг необяснен симптом, трябва да води до сериозно обмисляне възможността за кръвоизлив.

Терапия с хепарин трябва да се използва с огромно внимание при пациенти, с анамнеза за нарушения на кръвосъсирването или болестни състояния, които могат да доведат до предразположение към кръвоизливи по време на терапия с хепарин, включително хемофилия, тромбоцитопения, някои васкуларни пурпури, улцеративна гастроинтестинални лезии, дивертикулит, улцеративен колит, тежко чернодробно заболяване, подостър бактериален ендокардит, тежка хипертония (високо кръвно налягане), миелопролиферативни заболявания и заплашващ аборт.

Кръвни коагулационни тестове (например време на съсирване на цяла кръв, активирано парциално тромбопластиново време и други) трябва да се извършват през подходящи интервали от време, по време на прилагане на хепарин. В допълнение, препоръчително е периодичното изследване на броя тромбоцити, хематокрит и провеждане на тестове за окултно кървене в изпражненията. По принцип не се изисква мониториране показателите на кръвосъсирване при пациенти, получаващи ниски дози хепарин, с изключение на пациенти, които ще бъдат подложени на големи хирургични интервенции.