Взаимодействие на B01AA01 дикумарол, dicoumarol с V03AF01 - месна (адювантна химиотерапия) (mesna)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на B01AA01 дикумарол, dicoumarol е "B01AA01 - дикумарол (dicoumarol)" която взаимодейства с "V03AF01 - месна (адювантна химиотерапия) (mesna)" по следният начин:

Мониторинг: ограничени данни (от трима пациенти) показват повишена антикоагулантна активност (значително увеличаване на INR) по време на химиотерапия с ифосфамид/месна (ifosfamide/mesna) при пациенти, които са били преди това с установен режим на варфарин (warfarin). Механизмът не е известен, но се предполага, че се измества варфаринът от протеин-свързващите места от ифосфамидните метаболити.

Приложение: необходимо е внимателното и често мониториране на INR по време на едновременно приложение. Също така, се препоръчва внимателно наблюдение, когато химиотерапевтичните агенти се преустановяват, защото антикоагулантния ефект може да бъде намален и съответно се увеличава риска от тромбоемболизъм. Може да бъде препоръчително да се следят пациентите приемащи други антикоагуланти.