Взаимодействие на дикумарол, dicoumarol с J02AB02 - кетоконазол (ketoconazole)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на дикумарол, dicoumarol е "B01AA01 - дикумарол (dicoumarol)" която взаимодейства с "J02AB02 - кетоконазол (ketoconazole)" по следният начин:

Мониторинг: кетоконазол (ketoconazole) може да увеличи хипопротромбинемичния ефект на пероралните антикоагуланти (oral anticoagulants). Вероятният механизъм е, чрез инхибиране на CYP450 чернодробния метаболизъм от кетоконазола.

Приложение: препоръчва се клинично и лабораторно проследяване за засилен хипопротромбинемичен ефект. Необходимо е пациентите незабавно да съобщават на своя лекар за всякакви признаци на кървене, включително болка, подуване, главоболие, виене на свят, слабост, продължително кървене от порязвания, кръвотечение от носа, кървене на венците от четка за зъби, необичайни синини по кожата, червена или кафява урина, или червени или черни изпражнения.