Взаимодействие на B01AA01 дикумарол, dicoumarol с B01AE02 - лепирудин (lepirudin)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на B01AA01 дикумарол, dicoumarol е "B01AA01 - дикумарол (dicoumarol)" която взаимодейства с "B01AE02 - лепирудин (lepirudin)" по следният начин:

Мониторинг: въпреки че в клиничната практика използването на инхибиторите на тромбин и други антикоагуланти често се припокрива, едновременната им употреба може да увеличи риска от усложнено кървене, дължащо се на допълнителни или синергични ефекти върху каскада на съсирването.

При малко клинично проучване (N = 12), са докладвани два случая на минимално кървене, след приложение на ниски дози аргатробан (argatroban) и еднократна доза варфарин (warfarin), но не са наблюдавани фармакокинетично взаимодействие или сериозни нежелани лекарствени реакции.

Приложение: едновременната употреба на инхибиторите на тромбин с всички антикоагуланти трябва да се осъществява с повишено внимание и само след задълбочена оценка на рисковете и ползите. Настоящите насоки за преход от тромбинови инхибитори към варфарин може да бъде дискотирано. Препоръчва се внимателно клинично и лабораторно наблюдение за хеморагични (кървене) усложнения.