Взаимодействие на N06AP01 жълт кантарион, St. Johns wort с J02AC03 - вориконазол (voriconazole)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на N06AP01 жълт кантарион, St. John's wort е "N06AP01 - жълт кантарион (St. John's wort)" която взаимодейства с "J02AC03 - вориконазол (voriconazole)" по следният начин:

Противопоказание: едновременното приложение с жълт кантарион може да намали значително плазмените концентрации на вориконазол (voriconazole).

Механизмът на това взаимодействие включва увеличен клирънс на вориконазол (voriconazole) поради индукция на чернодробните или чревни CYP450 3A4 изоензими, или на чревната Р-гликопротеин ефлуксна помпа от съставки на жълтия кантарион.

При здрави доброволци, приложението на еднократна доза от 400 мг на вориконазол (voriconazole) след предварителна терапия с жълт кантарион - 300 мг три пъти дневно в продължение на 15 дни, води до 40%-60% намаление на площта под кривата (AUC) на вориконазол (voriconazole).

В контраст с това, единична перорална доза жълт кантарион няма ефект върху площта под кривата (AUC) на вориконазол (voriconazole).

Приложение: употребата на вориконазол (voriconazole) с жълт кантарион се смята за противопоказна.