Взаимодействие на L04AA27 финголимод, fingolimod с J07AP01 - коремен тиф, орална, жива атенуирана (отслабена) (typhoid, oral, live attenuated)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на L04AA27 финголимод, fingolimod е "L04AA27 - финголимод (fingolimod)" която взаимодейства с "J07AP01 - коремен тиф, орална, жива атенуирана (отслабена) (typhoid, oral, live attenuated)" по следният начин:

Да се избягва: Прилжението на живи атенюирани вирусни или бактериални ваксини по време на терапия с финголимод може да бъде свързано с риск от дисеминирана инфекция поради подобрено възпроизвеждане на вируса или бактерия във ваксината в присъствието на намалената имунна компетентност. Терапията с причинява обратимо отвеждане на лимфоцитите в лимфоидни тъкани. Дозо-зависимо понижение на броя на периферни лимфоцити от 20% до 30% от изходните стойности е било установено, което може да увеличи риска от инфекции. Ваксинацията може да бъде по-малко ефективен, по време и в продължение на два месеца след прекратяване на терапията с финголимод. При здрави доброволци, приемали хемоцианин (KLH) и пневмококова полизахаридна ваксина (PPV-23), антиген-специфични IgM титри са намалели с 91% и 25% в отговор на KLH и PPV, съответно, при пациенти, получаващи терапия с 0,5 мг, в сравнение с плацебо. По същия начин, титрите на IgG са намалели с 45% и 50% в отговор на KLH и PPV, съответно, при пациенти, получаващи терапия с 0,5 мг, в сравнение с плацебо. Честота на отговора за терапия с 0.5 мг, измерена чрез броя на лицата с> 4-кратно увеличение в KLH IgG е сравнима с плацебо и 25% по-ниски за PPV-23 IgG, докато броят на лицата с> 4 кратно увеличение на KLH и PPV-23 IgM е 75% и 40% по-нисък, съответно, в сравнение с плацебо.

Приложения: Използването на живи атенюирани ваксини трябва да се избягва по време и в продължение на два месеца след лечение с финголимод. При пациенти, които наскоро са били ваксинирани, терапията с финголимод трябва да се отлага с един месец, за да се позволи да се прояви пълния ефект от ваксинацията.