Взаимодействие на J05AE11 телапревир, telaprevir с N07BC02 - метадон (methadone)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на J05AE11 телапревир, telaprevir е "J05AE11 - телапревир (telaprevir)" която взаимодейства с "N07BC02 - метадон (methadone)" по следният начин:

Мониториране: едновременното прилагане с телапревир (telaprevir) може да намали плазмените концентрации на метадон (methadone). Механизмът на взаимодействие не е бил описан. В едно проучване, включващо 15 субекта, прилагането на поддържаща терапия с метадон (40 до 120 мг/ден) в комбинация с телапревир (750 мг на всеки 8 часа за 7 дни) намалило цялостната плазмена концентрация на метадон с приблизително една трета, в сравнение със самостоятелното прилагане на метадон.

За фармакологично активния R(+) енантиомер на метадон, пиковата плазмена концентрация и системната експозиция се понижили с приблизително 29%, докато минималната плазмена концентрация се понижила със средно 31%. За S(-) енантиомер, максималната плазмена концентрация и системната експозиция се понижили с приблизително 35% и минималната плазмена концентрация със средно 40%.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, ако телапевир се предписва на пациенти, лекувани с метадон. Фармакологичният отговор към метадон трябва да бъде мониториран отблизо и дозите съответно коригирани, особено след започване или прекратяване приема на телапревир, при пациенти със стабилен метадонов режим. Пациентите трябва да бъдат посъветвани да уведомят своя лекар, ако изпитат вероятни симптоми на метадонова абстиненция, като безпокойство, безсъние, потене, сълзене и хрема.