Взаимодействие на A10BH03 саксаглиптин, saxagliptin с J02AC01 - флуконазол (fluconazole)
Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.
Една от активните съставки на A10BH03 саксаглиптин, saxagliptin е "A10BH03 - саксаглиптин (saxagliptin)" която взаимодейства с "J02AC01 - флуконазол (fluconazole)" по следният начин:
Мониторинг: едновременното приложение с инхибитори на CYP450 3A4 може да промени плазмените концентрации на саксаглиптин (saxagliptin) и неговия фармакологично активен метаболит и двата, от които са субстрати на изоензима. При научно проучване, прилагането на еднократна доза от 100 мг на саксаглиптин в комбинация с мощния CYP450 3A4 инхибитор кетоконазол 200 мг на всеки 12 часа в стабилна плазмена концентрация, води до повишаване на пиковата плазмена концентрация (Cmax) на саксаглиптин с 62% и на системната експозиция (AUC) 2,5 пъти. Тези промени са съпроводени със съответно понижение на Cmax и AUC на активния метаболит с 95% и 91%. Фармакокинетиката на кетоконазол не е била значително засегната, като Cmax и AUC намалява с 16% и 13%.
В друго проучване, Cmax на саксаглиптин се увеличава 2,4 пъти, а AUC се увеличава 3,7 пъти по време на едновременното приложение на еднократна доза от 20 мг на саксаглиптин с кетоконазол 200 мг на всеки 12 часа в стабилна плазмена концентрация, докато Cmax и AUC на активния метаболит намаляват, съответно с 96% и 90%. Когато еднократна доза от 10 мг на саксаглиптин е приложена едновременно с умерения CYP450 3A4 инхибитор дилтиазем в доза 360 мг дълго действаща формула в стабилна плазмена концентрация, Cmax на саксаглиптин се увеличава с 63%, а AUC нараства 2,1 пъти, докато Cmax на активния метаболит намалява с 44%, а AUC намалява с 36%. Едновременното приложение на множество еднократни дневни дози от саксаглиптин 10 мг и дилтиазем не повлиява значително фармакокинетиката на дилтиазем.
Приложение: фармакологичния отговор на саксаглиптин трябва да се следи по-внимателно всеки път, когато се добавя CYP450 3A4 инхибитор или се изтегля от терапия. Пациентите трябва да бъдат съветвани редовно да следят кръвната си захар и да разпознават признаците на хипогликемия, които могат да включват симптоми като главоболие, виене на свят, сънливост, нервност, обърканост, тремор, глад, слабост, изпотяване и сърцебиене. Лекарят трябва да бъде уведомен, ако има съмнения за взаимодействие.
Обратно към списък с взаимодействия на A10BH03 саксаглиптин, saxagliptinВзаимодействие на A10BH03 саксаглиптин, saxagliptin с лекарства и продукти съдържащи J02AC01 - флуконазол (fluconazole)
- ДИФЛУКАН капсули 150 мг * 1 PFIZER
- ДИФЛУКАН капсули 50 мг * 7 PFIZER
- МЕДОФЛУКОН капсули 50 мг * 7
- МИКОМАКС капсули 150 мг * 1
- ФУНГОЛОН капсули 50 мг * 8 ТЕВА
- ФЛУКОН сол. 5 мл.
- ФУНГОЛОН капсули 100 мг * 16 ТЕВА
- ФЛУКОЗАЛ капсули 150 мг * 1
- КАНДИЗОЛ капсули 150 мг * 1 НОБЕЛ
- МИКОСИСТ капсули 150 мг * 2
- КАНДИЗОЛ капсули 150 мг * 2
- ФЛУКОЗАЛ капсули 150 мг * 1
- МИКОСИСТ капсули 150 мг * 4
- ФУНГОЛОН флакон 2 мг / мл 100 мл АКТАВИС
- ДИФЛУКАН фл. 2 мг./мл.
- ДИФЛАЗОН инфузионен разтвор 100 мл KRKA
- ДИФЛАЗОН твърди капсули 150 мг * 1
- ДИФЛАЗОН капсули 50 мг * 7
- МИКОМАКС капсули 150 мг * 3
- МИКОСИСТ капсули 150 мг * 1
- ФЛУКОНАЗОЛ капсули 150 мг * 4
- ФЛУКОРИК капсули 50 мг * 7
- ФЛУКОРИК капсули 150 мг * 1 ЕКОФАРМ
- МЕДОФЛУКОН капсули 200 мг * 1
- ЕКСОМАКС инфузионен разтвор 2 мг / мл 100 мл
- ФУНГОЛОН капсули 150 мг * 4 ТЕВА
- ФУНГОКАП капсули 150 мг * 1
- ФУНГОКАП капсули 150 мг * 2
- ФУНГОКАП капсули 200 мг * 7
- ФУНГОКАП флакон 2 мг. / мл. 100 мл.
- ФУНГОКАП капсули 200 мг * 1
- ФУНГОКАП капсули 150 мг * 3
- КАНДИЗОЛ капсули 150 мг * 3 НОБЕЛ
- ФУНГОКАП капсули 200 мг * 3
- ФУНГОЛОН капсули 50 мг * 7 ТЕВА
- ФУНГОЛОН капсули 100 мг * 20 ТЕВА
- ФУНГОЛОН капсули 150 мг * 6 ТЕВА
- ФУНГОЛОН капсули 200 мг * 1 ТЕВА
- ФУНГОЛОН капсули 150 мг * 1
- ФУНГОЛОН капсули 200 мг * 7
- ДИФЛУКАН капсули 150 мг * 1