Взаимодействие на R03AC18 индакатерол, indacaterol с C08DB01 - дилтиазем (diltiazem)

Това взаимодействие е минимално клинично значимо. Рискът е минимален, но трябва да го имате предвид. Удачно е да се предприемат мерки за да се избегне взаимодейстието.

Една от активните съставки на R03AC18 индакатерол, indacaterol е "R03AC18 - индакатерол (indacaterol)" която взаимодейства с "C08DB01 - дилтиазем (diltiazem)" по следният начин:

Едновременното приложение с инхибитори на CYP450 3A4 (inhibitors of CYP450 3A4) и / или P-гликопротеин (inhibitors of P-glycoprotein) може да увеличи системната експозиция на индакатерол (indacaterol) след орално инхалиране, тъй като той е субстрат на изоензима и ефлуксния транспортер.

При еднократна инхалаторно приложена доза от 300 мкг на индакатерол (indacaterol) се приложи в комбинация с мощния двоен инхибитор на CYP450 3A4/P-гликопротеин (CYP450 3A4/P-glycoprotein inhibitor), какъвто е кетоконазол (ketoconazole) в доза 200 микрограма два пъти дневно в продължение на 7 дни, повишава максималната плазмена концентрация (Cmax) и площта под кривата (AUC) на индакатерол (indacaterol) са съответно 1.3 и 1.9 пъти.

Тези промени вероятно отразяват влиянието на максимално комбинирано инхибиране.

По същия начин, 80 мг три пъти на ден верапамил (verapamil) в продължение на 4 дни повишава 1,5 пъти максималната плазмена концентрация (Cmax) и 2 пъти площта под кривата (AUC) на индакатерол (indacaterol), а приложението на еритромицин (erythromycin) 400 мг четири пъти дневно в продължение на 7 дни, е увеличило 1,2 пъти максималната плазмена концентрация (Cmax) и 1,4 пъти площта под кривата (AUC) на индакатерол (indacaterol).

Приложението на 300 мг два пъти дневно ритонавир (ritonavir) в продължение на 7,5 дни не е имал ефект върху максималната плазмена концентрация (Cmax) на индакатерол (indacaterol), но е увеличил 1,7 пъти площта под кривата (AUC).

Оралния прах за инхалация индакатерол (indacaterol) в дози до 600 мкг е оценяван в клинични проучвания в продължение на една година.

Не се налага корекция на дозата, когато се използва в доза 75 мкг с инхибитори на CYP450 3A4 (inhibitors of CYP450 3A4) и Р-гликопротеин (inhibitors of P-glycoprotein).