Взаимодействие на V03AF01 месна (адювантна химиотерапия), mesna с B01AA03 - варфарин (warfarin)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на V03AF01 месна (адювантна химиотерапия), mesna е "V03AF01 - месна (адювантна химиотерапия) (mesna)" която взаимодейства с "B01AA03 - варфарин (warfarin)" по следният начин:

Мониторинг: ограничени данни (от трима пациенти) показват повишена антикоагулантна активност (значително увеличаване на INR) по време на химиотерапия с ифосфамид/месна (ifosfamide/mesna) при пациенти, които са били преди това с установен режим на варфарин (warfarin). Механизмът не е известен, но се предполага, че се измества варфаринът от протеин-свързващите места от ифосфамидните метаболити.

Приложение: необходимо е внимателното и често мониториране на INR по време на едновременно приложение. Също така, се препоръчва внимателно наблюдение, когато химиотерапевтичните агенти се преустановяват, защото антикоагулантния ефект може да бъде намален и съответно се увеличава риска от тромбоемболизъм. Може да бъде препоръчително да се следят пациентите приемащи други антикоагуланти.