Взаимодействие на V03AE01 полистирен сулфонат, polystyrene sulfonate с H03AA03 - комбинации от левотироксин и лиотиронин (combinations of levothyroxine and liothyronine)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на V03AE01 полистирен сулфонат, polystyrene sulfonate е "V03AE01 - полистирен сулфонат (polystyrene sulfonate)" която взаимодейства с "H03AA03 - комбинации от левотироксин и лиотиронин (combinations of levothyroxine and liothyronine)" по следният начин:

Корекция на дозовия интервал: йонообменни смоли могат да се свържат с хормоните на щитовидната жлеза и да намалят стомашно-чревната им абсорбция (всмукване).

В случай, при който жена, която е претърпяла пълна тиреоидектомия и е получавала левотироксин (levothyroxine) 150 мкг/ден развила летаргия, дрезгав глас и наддаване на тегло шест месеца след започване на терапия с натриев полистирол сулфонат за хронична хиперкалиемия, вследствие на бъбречна недостатъчност. Симптомите отзвучават в рамките на шест седмици след повишаване на дозата левотироксин (levothyroxine) до 200 мкг/ден и разделяне на времето на приложението на две лекарства от 10-часов интервал.

В ин витро проучване, концентрацията на левотироксин (levothyroxine) е била намалена с 93% до 98% в присъствието на натриев полистирол сулфонат.

Приложение: препаратите, съдържащи хормони на щитовидната жлеза и йонообменни смоли трябва да се прилага през интервал от най-малко 4 часа. Препоръчва се клинично и лабораторно проследяване на функцията на щитовидната жлеза по време на едновременното приложение на препаратите, тъй като регулирането на дозовия интервал може да не предотврати напълно взаимодействието.