Взаимодействие на R06AX13 лоратадин, loratadine с C01BD01 - амиодарон (amiodarone)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на R06AX13 лоратадин, loratadine е "R06AX13 - лоратадин (loratadine)" която взаимодейства с "C01BD01 - амиодарон (amiodarone)" по следният начин:

Мониториране: удължаване на QT-интервала и torsade de pointes са били докладвани при едновременното прилагане на лоратадин (loratadine) и амиодарон (amiodaronе). 73-годишна жена, получаваща дългосрочна терапия с амиодарон развили синкоп и множествени епизоди на torsade de pointes след прибавяне на лоратадин. Точният механизъм на взаимодействието е неизвестен.

Въпреки че, удължаване на QT-интервала и torsade de pointes са известни странични ефекти на амиодарон, те не са били свързани с лоратадин. Възможно е лоратадин конкурентно да инхибира метаболизма на амиодарон чрез CYP450 3A4, тъй като и двете лекарства са субстрати на този изоензим.

Приложение: докато не бъде налична повече информация, може да бъде подходящо мониторирането на QT-интервала, когато амиодарон се прилага едновременно с лоратадин. Пациентите трябва да бъдат посъветвани да потърсят лекарска помощ, ако изпитат симптоми, които могат да оказват настъпване на torsade de pointes, като замайване, палпитации или синкоп.