Взаимодействие на R06AX12 терфенадин, terfenadine с P01BC01 - квинин (quinine)
Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.
Една от активните съставки на R06AX12 терфенадин, terfenadine е "R06AX12 - терфенадин (terfenadine)" която взаимодейства с "P01BC01 - квинин (quinine)" по следният начин:
Противопоказание: едновременното приложение на еднократна доза от 430 мг хинин (quinine) повишава плазмените концентрации на астемизол (astemizole) и неговия метаболит десметиластемизол (desmethylastemizole).
Механизмът на това взаимодействие е инхибиране на чернодробния метаболизъм на астемизол (astemizole).
Повишени нива на астемизол (astemizole) и десметиластемизол (desmethylastemizole) може да доведе до удължаване на QT интервала и потенциално фатални аритмии. Един случай на torsades de pointes се съобщава при пациенти с леки електролитни нарушения.
По същия начин хининът (quinine) може да взаимодейства с терфенадин (terfenadine).
Терфенадин (terfenadine) и астемизол (astemizole) се метаболизират чрез същите CYP450 ензимни пътища и повишаването на плазмените нива на терфенадин (terfenadine) води до подобни сърдечни реакции.
Приложение: едновременната употреба на хинин (quinine) и астемизол (astemizole) или терфенадин (terfenadine) се смята за противопоказано.