Взаимодействие на A08AA01 фентермин, phentermine с N04BD01 - селегилин (selegiline)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на A08AA01 фентермин, phentermine е "A08AA01 - фентермин (phentermine)" която взаимодейства с "N04BD01 - селегилин (selegiline)" по следният начин:

Противопоказание: централно действащите симпатикомиметици т.е. ЦНС стимуланти като амфетамини (amphetamines) и амфетаминови деривати, могат да предизвикат тежка хипертонична реакции и хиперпирексия при пациенти използващи инхибитори на моноаминооксидазата (МАО-инхибитори).

Има докладвани няколко случая на смърт на пациента.

Механизмът на това взаимодействие включва синергичен симпатикомиметичен ефект, дължащ за повишено депониране на норепинефрин (norepinephrine) в адренергичните неврони - МАО-инхибиторен ефект, а също така повишена либерация или намалено обратно захващане на катехоламините - централен симпатикомиметичен ефект.

МАО-инхибиторите забавят метаболизма на амфетамините (amphetamines), което може да потенцира амфетаминовия ефект върху освобождаването на норепинефрин (norepinephrine) и други моноамини от адренергичните нервни окончания.

Приложение: ЦНС стимуланти не трябва да се използват едновременно с МАО-инхибитори или други вещества притежаващи МАО-инхибиторна активност като напр. фуразолидон (furazolidone), линезолид (linezolid), прокарбазин (procarbazine). Необходимо е поне 14 дневно прекъсване между лечението с МАО-инхибитори и започване на терапия с ЦНС стимуланти.