Взаимодействие на R06AD02 прометазин, promethazine с C01CA17 - мидодрин (midodrine)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на R06AD02 прометазин, promethazine е "R06AD02 - прометазин (promethazine)" която взаимодейства с "C01CA17 - мидодрин (midodrine)" по следният начин:

Мониторинг: в ограничени данни се предполага, че мидодрин (midodrine) може да усили риска от акатизия, свързана с употребата на прометазин (promethazine). Механизмът е неизвестен, но може да включва конкурентно инхибиране на CYP450 2D6 метаболизъм. В девет здрави доброволци, шест от тях получават акатизия след получаване на еднократна перорална доза 10 мг на мидодрин 60 минути по-късно след интравенозна доза от 25 мг прометазин, в сравнение с четири души, които получават прометазин и плацебо. Никой от тях не получава акатизия при приемането само на мидодрин. Наблюдавано е също така, че акатизията е значително по-тежка при комбинирано приложение на медикаментите, отколкото само при употребата на прометазин.

Приложение: пациентите, лекувани с мидодрин и прометазин в комбинация трябва да бъдат наблюдавани за признаци и симптоми на акатизия като напрежение, безпокойство, безсъние и тревожност. Ако се наблюдава акатизия, единия или двата медикамента, трябва да се прекратят.