Взаимодействие на R03DA04 теофилин, theophylline с Кофеин

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

R03DA04 теофилин, theophylline взаимодейства с храната/напитката "Кофеин" по следният начин:

Да се избягва: едновременното приложение с кофеин (caffeine), води до покачване на серумните концентрации на теофилин (theophylline). Механизмът на взаимодействие включва конкурентно инхибиране на метаболизма на теофилин чрез CYP450 1A2. При проучване с шест здрави доброволци от мъжки пол (всички пушачи), серумните концентрации на теофилин приет като аминофилин 400 мг еднократна перорална доза, са значително по-високи след употребата на кофеин от 2 до 7 чаши разтворимо кафе за повече от 24 часа, което се равнява близо на 120-630 мг кофеин, отколкото след ограничен прием на кофеин за 48 часа. Консумацията на кофеин също така е повишила елиминационния полуживот на теофилин с близо 32% и намалила общия телесен клирънс с 23%.

В друго проучване с осем здрави доброволци след приложение на кофеин 300 мг орално три пъти на ден, стабилната плазмена концентрация и площта под кривата на концентрацията и времето на теофилин 1200 мг интравенозно в продължение на 24 часа, са се увеличили с 23% и 40%.

Приложение: вследствие на тесния терапевтичен индекс на теофилин, пациентите трябва да ограничат или да избягват значителни колебания в приема на фармакологичен и/или диетичен кофеин.