Взаимодействие на R03AC12 салметерол, salmeterol с A08AA10 - сибутрамин (sibutramine)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на R03AC12 салметерол, salmeterol е "R03AC12 - салметерол (salmeterol)" която взаимодейства с "A08AA10 - сибутрамин (sibutramine)" по следният начин:

Мониторинг: допълнителни или синергични ефекти върху кръвното налягане и сърдечната честота, могат да се появят при комбинираната употреба на сибутрамин (sibutramine) със симпатикомиметични средства, като капки за нос, адренергични бронходилататори, очни вазоконстриктори и системни вазопресори.

Сибутрамин е мощен инхибитор на обратното захващане на норадреналин и серотонин, и по-слаб инхибитор на обратното захващане на допамина. При плацебо-контролирани проучвания за затлъстяване, сибутрамин в доза от 5 мг до 20 мг веднъж дневно е свързан със средно повишение на систоличното и диастоличното кръвно налягане с приблизително 1 до 3 mmHg и средно увеличение на пулсовата честота от около 4 до 5 удара в минута, в сравнение с плацебо. При някои пациенти са наблюдавани големи увеличения на кръвното налягане и пулсовата честота, особено, когато е започнало лечението с по-високи дози. Въпреки това, употребата на сибутрамин в комбинация със симпатикомиметични средства не е официално оценена.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, ако сибутрамин се използват с други лекарства, които могат да увеличат кръвното налягане и/или сърдечната честота. Кръвното налягане и пулса трябва да се измерват преди започване на терапия със сибутрамин и след това да се проследяват през редовни интервали. При пациенти, които имат постоянно повишение на кръвното налягане или пулса, трябва да се има предвид намаляване на дозата или изключване на сибутрамин от терапия.