Взаимодействие на R03AC12 салметерол, salmeterol с J01FA09 - кларитромицин (clarithromycin)
Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.
Една от активните съставки на R03AC12 салметерол, salmeterol е "R03AC12 - салметерол (salmeterol)" която взаимодейства с "J01FA09 - кларитромицин (clarithromycin)" по следният начин:
Да се избягва: едновременното приложение на салметерол (salmeterol) с мощни инхибитори на CYP450 3A4 изоензим може значително да увеличи системните нивата и фармакологичните ефекти на салметерол, който се метаболизират от изоензима.
Тъй като салметерол удължава QT-интервала по дозо-зависим начин, високите системни концентрации на салметерол могат да увеличат риска от развитие на камерни аритмии, като камерна тахикардия, камерно мъждене и торсаде де пойнт аритмия (Torsade де Pointes).
В плацебо-контролирано, кръстосано проучване за лекарствени взаимодействия, включващо 20 здрави доброволци, едновременното приложение на салметерол (50 микрограма два пъти дневно) и мощен CYP450 3A4 инхибитор кетоконазол (400 мг веднъж дневно) в продължение на 7 дни е довело до 16-кратно увеличение на плазмената експозиция (AUC) на салметерол, главно поради увеличаване на бионаличността на приетата през устата част от дозата. Максималните плазмени концентрации (Cmax) на салметерол са се увеличили с 1,4 пъти, а при трима от 20 пациенти (15%) салметерол е изключен от комбинацията, поради развитие на салметерол-медиирани системни ефекти (двама с удължаване на QTc-интервала и един със сърцебиене и синусова тахикардия).
Едновременното приложение на салметерол и кетоконазол не е довело до клинично значим ефект върху средната сърдечна честота, кръвните концентрации на калий или кръвната глюкоза. Въпреки че няма статистически значим ефект върху средната продължителност на QTc (коригиран QT-интервал), комбинацията е свързана с по-често увеличение на QTc продължителността, в сравнение с прием на салметерол и плацебо.
Приложение: не се препоръчва използването на салметерол в комбинация с мощни CYP450 3A4 инхибитори, като протеазни инхибитори, кетолидни и някои макролидни антибиотици, вориконазол, итраконазол, кетоконазол, делавирдин, нефазодон.
Обратно към списък с взаимодействия на R03AC12 салметерол, salmeterolВзаимодействие на R03AC12 салметерол, salmeterol с лекарства и продукти съдържащи J01FA09 - кларитромицин (clarithromycin)
- КЛАЦИД SR табл. 500 мг. * 7
- КЛАЦИД гранули за перорална суспензия 125 мг / 5 мл 60 мл МАЙЛАН
- КЛАЦИД таблетки 250 мг * 10
- КЛАЦИД таблетки 250 мг * 10 МАЙЛАН
- КЛАЦИД SR таблетки с изменено освобождаване 500 мг * 5 МАЙЛАН
- КЛАЦИД SR таблетки 500 мг * 7 МАЙЛАН
- ФРОМИЛИД 250 мг филмирани таблетки * 14 KRKA
- ФРОМИЛИД 500 мг филмирани таблетки * 14 KRKA
- ФРОМИЛИД гранули за перорална суспензия 125 мг / 5 мл 60 мл KRKA
- ФРОМИЛИД УНО 500 мг таблетки с изменено освобождаване * 7 KRKA
- КЛАЦИД SR табл. 500 мг. * 14 XL
- ЛЕКОКЛАР таблетки 250 мг * 14
- ЛЕКОКЛАР таблетки 500 мг * 14
- ЛЕКОКЛАР XL таблетки 500 мг * 5
- ЛЕКОКЛАР XL таблетки с изменено освобождаване 500 мг * 7
- КЛАЦАР таблетки 250 мг * 14
- КЛАЦАР таблетки 500 мг * 14 ЧАЙКАФАРМА
- КЛЕРИМЕД таблетки 500 мг * 14
- КЛЕРИМЕД таблетки 250 мг * 14
- КЛАЦИД сироп 250 мг / 5 мл 60 мл МАЙЛАН
- КЛАБАКС табл. 250 мг. * 12
- КЛАБАКС таблетки 500 мг * 10
- КЛАЦИД фл. 500 мг.
- ФРОМИЛИД гранули за перорална суспензия 250 мг / 5мл 60 мл KRKA
- КЛАЦИД сироп 125 мг / 5 мл 100 мл МАЙЛАН
- КАПЛОН таблетки 250 мг * 14 ТЕВА
- КАПЛОН табл. 500 мг. * 14
- КАПЛОН суспензия 250 мг./ 5 мл. 60 мл.
- КАПЛОН суспензия 125 мг./ 5 мл. 60 мл.
- ЛЕКОКЛАР 125 mg/5 ml гранули за перорална суспензиия 60 мл
- ЛЕКОКЛАР 250 mg/5 ml гранули за перорална суспензиия 60 мл
- КАПЛОН XL таблетки 500 мг * 5 ТЕВА
- КАПЛОН XL таблетка 500 мг * 7 ТЕВА
- КЛАКСИРИТ табл. 500 мг. * 7
- КЛАЦАР XL таблетки 500 мг * 7 ЧАЙКАФАРМА
- ЛЕКОКЛАР XL таблетки с изменено освобождаване 500 мг * 14