Взаимодействие на P01BC01 квинин, quinine с R06AX11 - астемизол (astemizole)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на P01BC01 квинин, quinine е "P01BC01 - квинин (quinine)" която взаимодейства с "R06AX11 - астемизол (astemizole)" по следният начин:

Противопоказание: едновременното приложение на еднократна доза от 430 мг хинин (quinine) повишава плазмените концентрации на астемизол (astemizole) и неговия метаболит десметиластемизол (desmethylastemizole).

Механизмът на това взаимодействие е инхибиране на чернодробния метаболизъм на астемизол (astemizole).

Повишени нива на астемизол (astemizole) и десметиластемизол (desmethylastemizole) може да доведе до удължаване на QT интервала и потенциално фатални аритмии. Един случай на torsades de pointes се съобщава при пациенти с леки електролитни нарушения.

По същия начин хининът (quinine) може да взаимодейства с терфенадин (terfenadine).

Терфенадин (terfenadine) и астемизол (astemizole) се метаболизират чрез същите CYP450 ензимни пътища и повишаването на плазмените нива на терфенадин (terfenadine) води до подобни сърдечни реакции.

Приложение: едновременната употреба на хинин (quinine) и астемизол (astemizole) или терфенадин (terfenadine) се смята за противопоказано.