Взаимодействие на N06AF03 фенелзин, phenelzine с N02AX06 - тапентадол (tapentadol)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на N06AF03 фенелзин, phenelzine е "N06AF03 - фенелзин (phenelzine)" която взаимодейства с "N02AX06 - тапентадол (tapentadol)" по следният начин:

Противопоказание: инхибитори на моноаминоксидазата (monoamine oxidase inhibitors) може да потенцират норадренергичното и серотонинергично действие на тапентадол (tapentadol).

Механизмът на това взаимодействие е адитивен фармакодинамичен ефект в резултат инхибиране от МАО инхибиторите метаболизма на норадреналин и серотонин, и реъптейка на тапентадол (tapentadol)

Теоретично, едновременното им приложение може да увеличи риска от неблагоприятни сърдечно-съдови реакции, като хипотония, хипертония и аритмии поради повишените норадреналинови нива.

Повишен е риска от гърчови състояния.

Лекарственото взаимодействие може да причини и серотонинов синдром, който е рядко и потенциално фатално усложнение в резултат хиперстимулация на мозъчните 5-HT1A рецептори.

Симптоми на серотониновия синдром могат да включват промени в психичното състояние като раздразнителност, объркване, халюцинации или кома; вегетативната дисфункция с тахикардия, хипертермия, изпотяване, лабилност на кръвното налягане, мидриаза; нервномускулни нарушения като хиперрефлексия, миоклонус, тремор, ригидност, атаксия; стомашно-чревни симптоми като коремни крампи, гадене, повръщане и диария.

Приложение: използването на тапентадол (tapentadol) при пациенти, които получават инхибитори на моноаминоксидазата се счита противопоказно.