Взаимодействие на N06AB08 флувоксамин, fluvoxamine с C01BB02 - мексилетин (mexiletine)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на N06AB08 флувоксамин, fluvoxamine е "N06AB08 - флувоксамин (fluvoxamine)" която взаимодейства с "C01BB02 - мексилетин (mexiletine)" по следният начин:

Мониторинг: едновременното приложение с флувоксамин (fluvoxamine) може да увеличи серумните концентрации на мексилетин (mexiletine). Предполагаемият механизъм е, чрез намален клирънс на мексилетин поради инхибиране на CYP450 1A2 и евентуално 2D6 изоензимите от флувоксамин. В рандомизирано, кръстосано проучване, състоящо се от шест здрави индивида, флувоксамин 50 мг орално два пъти дневно в продължение на 7 дни) води до увеличението на максималната серумна концентрация (Cmax) и AUC на еднократна доза от мексилетин 200 мг с 16% и съответно 55%. Пероралният клирънс намалява с 38%.

Приложение: препоръчва се повишено внимание по време на съпътстващо лечение с флувоксамин и мексилетин. Серумните нива на мексилетин и електрокардиографските изследвания трябва да се наблюдават внимателно и съответно да се промени дозата, особено след започване или прекратяване на флувоксамин при пациенти, които са със стабилизиран антиаритмичен режим.