Взаимодействие на N06AA10 нортриптилин, nortriptyline с N06BA02 - дексамфетамин (dexamfetamine)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на N06AA10 нортриптилин, nortriptyline е "N06AA10 - нортриптилин (nortriptyline)" която взаимодейства с "N06BA02 - дексамфетамин (dexamfetamine)" по следният начин:

Мониториране: употребата на трициклични антидепресанти в комбинация с амфетамини или симпатомиметични потискащи апетита лекарства може да доведе до адитивни кардиоваскуларни ефекти, увеличавайки риска от хипертония (високо кръвно налягане), сърдечни аритмии, тахикардия или треска.

Механизмът включва адитивни фармакодинамични ефекти, в резултат на увеличено освобождаване на норепинефрин от симпатомиметичните агенти и инхибиране обратния захват на норепинефрин от трицикличните антидепресанти. Фармакокинетично взаимодействие също е възможно между трициклични антидепресанти и амфетамини, тъй като много от тези агенти се метаболизират от CYP450 2D6. Увеличени плазмени нива на едно или двете лекарства могат да настъпят при едновременно приложение.

Приложение: близко мониториране на кардиоваскуларния статус е препоръчително при пациенти, получаващи тази комбинация. Пациентите трябва да бъдат посъветвани своевременно да докладват за симптоми като треска, главоболие или бърз неравномерен пулс.