Взаимодействие на N05AX13 палиперидон, paliperidone с G04CA01 - алфузозин (alfuzosin)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на N05AX13 палиперидон, paliperidone е "N05AX13 - палиперидон (paliperidone)" която взаимодейства с "G04CA01 - алфузозин (alfuzosin)" по следният начин:

Мониторинг: невролептичните агенти могат да потенцират хипотензивния ефект на алфузозин (alfuzosin) вследствие на периферната им алфа1-адренергична блокерна дейност. Ортостатична хипотония и синкоп, свързани с вазодилатация могат да се появят, особено по време на началния период на титриране на дозата на невролептика. В допълнение, алфузозин може да доведе до умерено удължаване на QT интервала.

Теоретично едновременното приложение с други агенти, които могат да удължат QT интервала, включително много невролептици може да доведе до повишен риск от камерни аритмии, включително камерна тахикардия и Torsade де Pointes, поради потенциалното добавъчно аритмогенно действие свързано с въздействието им върху QT интервала. По време на клинично проучване, включващо 45 здрави доброволци от мъжки пол, средното удължаване на QTc интервала в пиковите плазмени концентрации е по-малко при единични дози от 10 мг алфузозин, отколкото с алфузозин 40 мг, и още по-малко в сравнение с моксифлоксацин 400 мг. Сърдечната честота се увеличава средно по 5.2 удара в минута с алфузозин 10 мг, 5.8 удара в минута при алфузозин 40 мг и 2,8 удара в минута с моксифлоксацин 400 мг.

Приложение: препоръчва се внимателно клинично наблюдение за неблагоприятни ефекти по време на съпътстващо лечение. По-ниска начална доза и по-бавно титриране на невролептиците могат да бъдат подходящи при пациенти, приемащи алфузозин, особено ако те са в напреднала възраст. Пациентите трябва да бъдат съветвани да уведомяват своя лекар, ако получат симптоми, като световъртеж, замаяност, синкоп, както и да потърсят медицинска помощ, ако получат сърцебиене и бърз/или неравномерен пулс.