Взаимодействие на N05AD01 халоперидол, haloperidol с N06AA09 - амитриптилин (amitriptyline)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на N05AD01 халоперидол, haloperidol е "N05AD01 - халоперидол (haloperidol)" която взаимодейства с "N06AA09 - амитриптилин (amitriptyline)" по следният начин:

Мониторинг: халоперидол (haloperidol) може да доведе до дозо-зависимо удължаване на QT интервала.

Теоретично едновременното приложение с други медикаменти, които могат да удължат QT интервала може да повиши риска от камерни аритмии, включително камерна тахикардия и torsade de pointes поради потенциален адитивен аритмогенен ефект.

Лечението с халоперидол само по себе си е свързано с докладвани случаи на torsade de pointes и внезапна смърт.

Терапията с трициклични антидепресанти също може да доведе до удължаване на QT интервала и torsade de pointes аритмия, обикновено при предозиране или в комбинация с други лекарства, които удължават QT интервала, като невролептици или антиаритмични средства.

Рискът на индивидуалния медикамент или комбинацията от медикаменти водещи до камерна аритмия поради удължаване на QT интервала е до голяма степен непредсказуем, но може да бъде увеличен от някои рискови фактори като синдром на удължения QT интервал, сърдечни заболявания и електролитни нарушения - хипокалиемия, хипомагнезиемия.

Степента на лекарствено-индуцираното удължаване на QT интервала е в зависимост от конкретните лекарства и дозировки.

Мониторинг: халоперидол може да увеличи серумните концентрации на трицикличните антидепресанти чрез инхибиране на техния CYP450 2D6 метаболизъм.

Съобщени са случаи на гърчове, свързани с това взаимодействие.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, ако халоперидол се използва в комбинация с други лекарства, които удължават QT интервала, особено когато се прилага интравенозно или в по-високи от препоръчаните дози.

Халоперидол не е одобрен за интравенозно приложение.

Понижение в дозировките на трицикличните антидепресанти може да е необходимо при едновременната употреба с халоперидол.

Пациентите трябва да бъдат посъветвани да уведомят своя лекар, ако получат нежелани ефекти от трицикличните антидепресанти като сухота в устата, нарушения на зрението, задръжка на урина, виене на свят, ортостаза, запек и гърчове.

Пациентите трябва да бъдат посъветвани да потърсят лекарска помощ, ако се появят симптоми на torsades de pointes като световъртеж, сърцебиене или синкоп.