Взаимодействие на N05AB02 флуфеназин, fluphenazine с N06AX05 - тразодон (trazodone)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на N05AB02 флуфеназин, fluphenazine е "N05AB02 - флуфеназин (fluphenazine)" която взаимодейства с "N06AX05 - тразодон (trazodone)" по следният начин:

Мониториране: едновременното прилагане на фенотиазини с тразодон (trazodone) може да продуцира адитивни хипотензивни ефекти, дължащи се на алфа1-адренергична блокада. Съществуват доклади за пациенти, лекувани с фенотиазини, които развили хипотония след прибавяне на тразодон към терапията. Хипотонията изчезнала след прекратяване приема на тразодон. Освен адитивни ефекти, възможно е също да настъпи конкурентно инхибиране на CYP450 2D6 метаболизма, тъй като е установено, че много фенотиазини, както и антидепресанти, са субстрати на този изоензим.

Теоретично, това може да предизвика увеличени плазмени концентрации на фенотиазин и/или тразодон, което да доведе до увеличени фармакологични ефекти на едното или двете лекарства. В едно проучване, тиоридазин (20 мг перорално два пъти на ден за 1 седмица) увеличил плазмените концентрации на тразодон и активния му метаболит при 11 депресирани пациенти с 36% и 54%, респективно.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, ако тразодон се прилага едновременно с фенотиазин. По-ниски начални дози и/или по-постепенно титриране е препоръчително. Пациентите трябва да бъдат мониторирани за странични ефекти като хипотония и тахикардия при едновременно прилагане на лекарствата, и за променен терапевтичен отговор към оставащия агент след прекратяване приема на другия.