Взаимодействие на N04BB01 амантадин, amantadine с N05AH02 - клозапин (clozapine)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на N04BB01 амантадин, amantadine е "N04BB01 - амантадин (amantadine)" която взаимодейства с "N05AH02 - клозапин (clozapine)" по следният начин:

Мониториране: антихолинергични-подобните странични ефекти на амантадин (amantadine) могат да бъдат усилени от препарати, с антихолинергични свойства като антихистамини, антиспазмотици, антиаритмици клас ІА, невролептици, фенотиазини, мускулни релаксанти и трициклични антидепресанти. Кумулативните парасимпатолитични ефекти на тези агенти могат да предизвикат паралитичен илеус, хипертермия, топлинен удар и антихолинергичен интоксикационен синдром.

Периферни симптоми на интоксикация, включват обикновено мидриаза, замъглено зрение, зачервяване на лицето, висока температура, суха кожа и лигавици, тахикардия, задръжка на урина и запек. Централните симптоми могат да включват загуба на паметта, дезориентация, инкохерентност, халюцинации, психоза, делир, хиперактивност, потрепващи или резки движения, стереотипии (повтарящи се движения) и гърчове.

Приложение: повишено внимание се препоръчва, когато амантадин се използва в комбинация с антихолинергични агенти, особено при възрастни и такива с подлежащо органично мозъчно заболяване, които изглежда са по-чувствителни към централните антихолинергични ефекти на тези лекарства, и при които токсичните симптоми могат лесно да бъдат пренебрегнати.

Пациентите трябва да бъдат посъветвани да уведомят своя лекар своевременно, ако изпитат симптоми на потенциална антихолинергична интоксикация, като абдоминална болка, треска, непоносимост към топлина, замъглено зрение, объркване и/или халюцинации. Амбулаторните пациенти трябва да бъдат посъветвани да избягват занимания, изискващи умствено съсредоточаване, докато не разберат как им действат тези лекарства. Понижаване дозите на антихолинергика и/или амантадин може да бъде необходимо, ако се развият прекомерни странични ефекти.