Взаимодействие на N03AX11 топирамат, topiramate с S01EC04 - бринзоламид (brinzolamide)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на N03AX11 топирамат, topiramate е "N03AX11 - топирамат (topiramate)" която взаимодейства с "S01EC04 - бринзоламид (brinzolamide)" по следният начин:

Да се избягва: След офталмологично приемане, бринзоламид и дорзоламид се абсорбират системно и могат да имат допълнителни фармакологични ефекти с други, системно прилагани инхибитори на карбоанхидразата. Не са на разположение конкретни данни по отношение на едновременното приложение на топирамат или зонизамид, които са антиконвулсанти с някои инхибитори на карбоанхидразната дейност. Теоретично може да бъдат наблюдавани нежелани ефекти като сънливост, парестезия, шум в ушите, електролитен дисбаланс, метаболитна ацидоза и стомашно-чревни смущения. Въглеродното карбоанхидразно инхибиране може също така да доведе до образуването на камъни бъбреците чрез намаляване на пикочните цитрати в урината и увеличаване на рН на урината и да причини олигохидроза или хипертермия чрез промяна на баланса на течностите и електролитите. Олигохидрозата и хипертермията понякога са свързани със сериозни последствия, но може да бъдат предотвратими посредством бързо разпознаване на симптомите и подходящо лечение.

Приложения: Не се препоръчва едновременната употреба на очни и системни инхибитори на карбоанхидразата. Пациентите, лекувани с топирамат или зонизамид трябва да бъдат съветвани да увеличат приема на течности, за да увеличат производството на урина, което води до понижаване на концентрацията на вещества, участващи в образуването на камъни. Пациентите трябва да бъдат внимателно наблюдавани за признаци като намалено потене и повишена телесна температура, особено в топло или горещо време. Препоръчва се правилната хидратация преди и по време на енергични действия или излагане на високи температури. Пациентите трябва да се свържат незабавно със своя лекар, ако развият признаци или симптоми на нефролитиаза като внезапна болка в гърба, болки в корема, кръв в урината и болезнено уриниране или ако се наблюдава повишаване на телесната температура и намалено потене.