Взаимодействие на N03AB02 фенитоин, phenytoin с L01XE16 - кризотиниб (crizotinib)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на N03AB02 фенитоин, phenytoin е "N03AB02 - фенитоин (phenytoin)" която взаимодейства с "L01XE16 - кризотиниб (crizotinib)" по следният начин:

Да се избягва: едновременната употреба с индуктори на CYP450 3A4 може да доведе до понижение в плазмената концентрация и фармакологичните ефекти на кризотиниб (crizotinib), който първо се метаболизира чрез изоензима. В проучване, администрацията на единична 250 мг перорална доза на кризотиниб по време на лечение с мощния CYP450 3A4 индуктор рифампин 600 мг веднъж дневно, води до приблизително 69% намаление в пиковата плазмена концентрация (Cmax) на кризотиниб и 82% понижение на системната експозиция (AUC), в сравнение със самостоятелното приложение на кризотиниб. Въпреки това, ефектът на CYP450 3A4 индуктори върху експозицията в стационарно състояние на кризотиниб не е оценявана.

Приложение: използването на кризотиниб в комбинация с мощни CYP450 3A4 индуктори като карбамазепин, дексаметазон, фенобарбитал, фенитоин, рифамицин и жълт кантарион по принцип трябва да се избягва. Други известни индуктори са аминоглутетимид, барбитурати, бексаротен, бозентан, ефавиренц, невирапин, соматрем, соматропин, както и различни антиконвулсанти, въпреки че степента, в която те си взаимодействат с кризотиниб е неизвестна.