Взаимодействие на N03AB02 фенитоин, phenytoin с P01BE02 - артеметер (artemether)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на N03AB02 фенитоин, phenytoin е "N03AB02 - фенитоин (phenytoin)" която взаимодейства с "P01BE02 - артеметер (artemether)" по следният начин:

Противопоказание: едновременното приложение с мощни индуктори на CYP450 3A4 може значително да понижи плазмените концентрации на артеметер (artemether) и лумефантрин (lumefantrine) - два медикамента, които се метаболизират първо чрез този изоензима.

Може да се намали или загуби антималарийната ефикасност.

При шест HIV-1 и коинфектирани с туберкулоза възрастни пациенти без малария, приложението на артеметер-лумефантрин (шест-дозов режим в продължение на 3 дни) в комбинация с мощен CYP450 3A4 индуктор - рифампин (rifampin) 600 мг перорално дневно, намалява системната експозиция (AUC) на артеметер, дихидроатремисинин (dihydroartemisinin) - активен метаболит на артеметер и лумефантрин съответно с 89%, 85% и 68%, в сравнение с приложението без рифампин.

Приложение: едновременната употреба на артеметер-лумефантрин в комбинация с мощни CYP450 3A4 индуктори като рифампин, карбамазепин (carbamazepine), фенобарбитал (phenobarbital), фенитоин (phenytoin) и жълт кантарион се смята за противопоказано.