Взаимодействие на N03AB02 фенитоин, phenytoin с N02AE01 - бупренорфин (buprenorphine)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на N03AB02 фенитоин, phenytoin е "N03AB02 - фенитоин (phenytoin)" която взаимодейства с "N02AE01 - бупренорфин (buprenorphine)" по следният начин:

Мониторинг: едновременното приложение на бупренорфин (buprenorphine) с лекарства, които са индуктори на CYP450 3A4 изоензим, може да намали плазмените концентрации и ефикасността на бупренорфин, който се метаболизира в черния дроб от този изоензим. В допълнение, някои от тези индуктори (антиконвулсанти и барбитурати) заедно с бупренорфин имат допълнителен депресивен ефект върху централната нервна система.

Приложение: фармакологичният отговор на бупренорфин трябва да се следи внимателно всеки път, когато се включват или изключват от терапия индуктори на CYP450 3A4 и дозата на бупренорфин се коригира при необходимост.

Пациентите на амбулаторно лечение трябва да бъдат запознати с възможността за появата на допълнителни ефекти (напр. сънливост, виене на свят, замаяност, объркване), когато приемат други лекарства, повлияващи централната нервна система. Пациентите трябва да избягват дейности, изискващи активна умствена дейност, докато разберат как им влияят лекарствата.