Взаимодействие на N03AB02 фенитоин, phenytoin с N02AB02 - петидин (pethidine)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на N03AB02 фенитоин, phenytoin е "N03AB02 - фенитоин (phenytoin)" която взаимодейства с "N02AB02 - петидин (pethidine)" по следният начин:

Да се избягва: Фенитоин може да индуцира метаболизма на меперидин до нормеперидин, вследствие на което да се наблюдават нежелани реакции като сънливост, възбуда и гърчове. Взаимодействието може да намали терапевтичния ефект на меперидин, и да доведе до увеличаване на неговите нежелани ефекти. В четири здрави доброволци, фенитоин (300 мг дневно в продължение на 10 дни) повишава системния клирънс на меперидин с 26%, намалява елиминационния му полуживот с 33% и намалява своята орална бионаличност с 30%. Системната експозиция (AUC) на нормеперидин от интравенозно и перорално приложение на меперидин се е увеличил с 53% и 25%, съответно, по време на едновременно приложение с фенитоин.

Приложения: Препоръчва се да се избягва комбинацията на меперидин и фенитоин. Същата предпазна мярка могат да се прилагат други хидантоини, въпреки че липсват клинични данни.