Взаимодействие на N03AB02 фенитоин, phenytoin с L04AD02 - такролимус (tacrolimus)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на N03AB02 фенитоин, phenytoin е "N03AB02 - фенитоин (phenytoin)" която взаимодейства с "L04AD02 - такролимус (tacrolimus)" по следният начин:

Мониторинг: едновременното приложение на сиролимус (sirolimus) и такролимус (tacrolimus) с лекарства, които са индуктори на CYP450 3A4 изоензим, може да намали плазмените концентрации на сиролимус и такролимус, и двете лекарства се метаболизират основно от същия изоензима. Взаимодействието е докладвано специално с фенитоин, който е индуктор на CYP450 3A4 изоензим.

Приложение: като се има предвид риска от отхвърляне на трансплантирания орган, свързано с неадекватни имуносупресивни лекарствени нива, се препоръчва повишено внимание при комбинирана терапия, включваща сиролимус и такролимус с CYP450 3A4 индуктори.

Кръвните нива на сиролимус и такролимус трябва често да се изследват и съответно дозата се променя, когато индуктори на CYP450 3A4 се включват или изключват от терапия.