Взаимодействие на N03AB02 фенитоин, phenytoin с J05AX08 - ралтегравир (raltegravir)

Това взаимодействие е минимално клинично значимо. Рискът е минимален, но трябва да го имате предвид. Удачно е да се предприемат мерки за да се избегне взаимодейстието.

Една от активните съставки на N03AB02 фенитоин, phenytoin е "N03AB02 - фенитоин (phenytoin)" която взаимодейства с "J05AX08 - ралтегравир (raltegravir)" по следният начин:

Едновременното приложение с индуктори на уридин дифосфат глюкуронозилтрансферазната 1A1 (inducers of uridine diphosphate glucuronosyltransferase 1A1) може да намали плазмените концентрации на ралтегравир (raltegravir), които се метаболизира първо чрез UGT1A1-медиираната глюкоронидация.

При 9 от пациентите на клинично проучване, приложението на еднократна доза от 400 мг ралтегравир (raltegravir) в комбинация с мощен индуктор на уридин дифосфат глюкуронозилтрансферазната 1A1 (inducer of uridine diphosphate glucuronosyltransferase 1A1) какъвто е рифампин (rifampin) в дозировка 600 мг дневно, е довело до 38% намаление на максималната плазмена концентрация (Cmax), 40% намаление на площта под кривата (AUC) и 61% намаление на минималната плазмена концентрация (Cmin) на ралтегравир (raltegravir), в сравнение със самостоятелното приложение на ралтегравир (raltegravir).

Въздействието на други мощни индуктори на лекарствено - метаболизиращите ензими, каквито са карбамазепин (carbamazepine), фенитоин (phenytoin) и фенобарбитал (phenobarbital) върху уридин дифосфат глюкуронозилтрансферазната 1A1 (uridine diphosphate glucuronosyltransferase 1A1) не е известно.

Други, по-малко мощни индуктори каквито са ефавиренц (efavirenz), невирапин (nevirapine), етравирин (etravirine), рифабутин (rifabutin), дексаметазон (dexamethasone), жълтия кантарион (St. John's Wort), пиоглитазон (pioglitazone), могат да бъдат използвани с препоръчителната за ралтегравир (raltegravir) доза.