Взаимодействие на N03AB02 фенитоин, phenytoin с J02AB02 - кетоконазол (ketoconazole)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на N03AB02 фенитоин, phenytoin е "N03AB02 - фенитоин (phenytoin)" която взаимодейства с "J02AB02 - кетоконазол (ketoconazole)" по следният начин:

Да се избягва: Фенитоин и други хидантоини могат да намалят серумните нива на итраконал с до 90%. Механизмът се изразява в засилване на фърст-пас метаболизма и на чернодробния ензимен метаболизъм (CYP450 3A4) на итраконазол. Терапията с итраконазол може да се провали. Кетоконазол се влияе по подобен начин.

Приложения: Тази комбинация трябва да се избягва. Флуконазол се елиминира в непроменен вид чрез бъбреците и може да бъде по-подходящ противогъбичен агент, в зависимост от състоянието на пациента.