Взаимодействия

Взаимодействие на N03AB02 фенитоин, phenytoin с G03AC06 - медроксипрогестерон (medroxyprogesterone)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на N03AB02 фенитоин, phenytoin е "N03AB02 - фенитоин (phenytoin)" която взаимодейства с "G03AC06 - медроксипрогестерон (medroxyprogesterone)" по следният начин:

Мониторинг: едновременното приложение с индуктори на CYP450 3A4 може да намали плазмените концентрации и фармакологичните ефекти на медроксипрогестерон (medroxyprogesterone), който първо се метаболизира чрез изоензима. Аминоглутетимид, който е CYP450 3A4 индуктор, е доказано, че значително намалява серумните нива на медроксипрогестерон до 50% или повече, когато се прилага 250 мг два до четири пъти дневно на жени с рак на гърдата, получаващи през устата високи дози медроксипрогестерон. Намалението е придружено с повишаване на нивото на серумния кортизол, което предполага намаляване на потискащия ефект на медроксипрогестерон върху надбъбречната жлеза. Взаимодействието не е проучвано с депо таблетки на медроксипрогестерон. Тъй като екскрецията на медроксипрогестерон е приблизително равна на скоростта на кръвния поток през черния дроб, лекарства, които индуцират CYP450 3A4 не се очаква да повлияят значително фармакокинетиката на медроксипрогестерон приложен парентерално. В проучване, не се съобщава за взаимодействие при приложение на медроксипрогестерон с аминоглутетимид интравенозно.

Приложение: фармакологичният отговор на медроксипрогестерон трябва да се следи по-внимателно всеки път, когато се добавят CYP450 3A4 индуктори или се изтеглят от терапия и да се коригира дозата, ако е необходимо. Когато се прилага депо-формула за контрацепция, не се налага корекция на дозата на медроксипрогестерон по време на едновременното приложение с CYP450 3A4 индуктори. Въпреки това, може да се обмисли намаляване на дозовия интервал например, от една инжекция на всеки 12 седмици на всеки 10 седмици, ако има съмнения за взаимодействие.

Обратно към списък с взаимодействия на N03AB02 фенитоин, phenytoin
© 2007 - 2024 Аптеки Фрамар. Всички права запазени! Framar.bg във Facebook