Взаимодействие на N02BA03 холин салицилат, choline salicylate с B01AC04 - клопидогрел (clopidogrel)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на N02BA03 холин салицилат, choline salicylate е "N02BA03 - холин салицилат (choline salicylate)" която взаимодейства с "B01AC04 - клопидогрел (clopidogrel)" по следният начин:

Мониторинг: доказано е, че клопидогрел (clopidogrel) потенцира инхибирането на тромбоцитната агрегация от аспирин (aspirin). Проучвания с единични дози, не са показали удължаване на времето на кървене, когато аспирин е включен едновременно с клопидогрел, но е увеличен рискът от кървене в стомашно-чревния тракт.

Голямо клинично проучване докладва, че приема на клопидогрел 75 мг дневно плюс аспирин 75-325 мг дневно в продължение на една година е свързан с по-висока честота на инциденти със тежък стомашно-чревен кръвоизлив (1,3% срещу 0,7% само с аспирин). Двата медикамента, обикновено, се използват заедно поради взаимно допълващата се антитромбоцитната активност и противоинфарктния им ефект. Не е установено безопасното приложение на аспирин или други салицилати с клопидогрел в продължителен период.

Приложение: до наличието на повече информация се препоръчва внимателно наблюдение, когато клопидогрел се прилага едновременно в продължителен период от време с лекарства, които могат да предизвикат стомашно-чревни лезии, особено при пациенти, изложени на риск от кървене (т.е. стомашно-чревна улцерации).

Пациентите се съветват незабавно да съобщят на своя лекар за всякакви признаци на кървене, включително болка, червени или черни изпражнения, повръщане на кървави или кафяво-черни материи. Пациентите се съветват да избягват употребата на всякакви други салицилат съдържащи лекарства, който се продават без рецепта.