Взаимодействие на N02BA03 холин салицилат, choline salicylate с C09XA02 - алискирен (aliskiren)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на N02BA03 холин салицилат, choline salicylate е "N02BA03 - холин салицилат (choline salicylate)" която взаимодейства с "C09XA02 - алискирен (aliskiren)" по следният начин:

Мониториране: нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) могат да намалят антихипертензивния ефект на алискирен (aliskiren). Предложеният механизъм се състои в инхибиране на простагландиновия синтез, предизвикано от НСПВС, което води до безпрепятствена съдосвиваща активност, предизвикваща хипертония. В допълнение, НСПВС могат да причинят задръжка на урина, което също влияе на кръвното налягане. Клиничните данни са ограничени.

Едновременната употреба на НСПВС и алискирен може да предизвика увреждане на бъбречната функция, особено при пациенти, които са възрастни или с хиповолемия (включително тези на терапия с диуретик) или имат увредена бъбречна функция. Може да настъпи остра бъбречна недостатъчност, въпреки че тези ефекти обикновено са обратими.

Приложение: при пациенти, получаващи алискирен, които се нуждаят от продължителна (повече от 1 седмица) съпътстваща терапия с НСПВС, кръвното налягане трябва да бъде мониторирано отблизо след започване, прекратяване или промяна в дозите на НСПВС. Бъбречната функция трябва също да бъде оценена периодично при продължително прилагане на двата препарата. Не се очаква взаимодействието да настъпи при прилагане на ниски дози (например ниски дози аспирин) или интермитентна краткосрочна терапия с НСПВС.