Взаимодействие на M01AG01 мефенаминова киселина, mefenamic acid с C09AA02 - еналаприл (enalapril)
Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.
Една от активните съставки на M01AG01 мефенаминова киселина, mefenamic acid е "M01AG01 - мефенаминова киселина (mefenamic acid)" която взаимодейства с "C09AA02 - еналаприл (enalapril)" по следният начин:
Мониториране: нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) могат да намалят антихипертензивния ефект на АСЕ-инхибиторите. Предложеният механизъм се състои в НСПВС-индуцирано инхибиране на бъбречния простагландинов синтез, което води до безпрепятствена съдосвиваща активност, предизвикваща хипертония. В допълнение, НСПВС могат да причинят задръжка на течности, което също се отразява на кръвното налягане. Някои НСПВС могат също да променят фармакокинетиката на някои АСЕ-инхибитори. Например, доказано е, че оксапрозин намалява системната експозиция на еналаприл и неговия активен метаболит, еналаприлат.
Едновременното прилагане на НСПВС и АСЕ-инхибитори може да предизвика нарушаване на бъбречната функция, особено при пациенти, които са възрастни или с хиповолемия (включително тези на терапия с диуретици) или имат нарушена бъбречна функция. Хронична употреба на НСПВС, самостоятелно, може да бъде свързана с бъбречна токсичност, включително покачване нивата на серумния креатинин и урея, тубулна некроза, гломерулонефрит, бъбречна папиларна некроза, остър интерстициален нефрит, нефротичен синдром и бъбречна недостатъчност.
В допълнение, при пациенти с преренални състояния, чиято бъбречна функция може да бъде зависима от функцията на простагландините, НСПВС могат да предизвикат изразена бъбречна декомпенсация, чрез дозозависимо инхибиране синтеза на простагландини. АСЕ-инхибиторите могат допълнително да влошат бъбречната функция, блокирайки ефектът на ангиотензин ІІ-медиираната вазоконстрикция на еферентните артериоли, което от своя страна намалява гломерулната филтрация.
Приложение: при пациенти, получаващи АСЕ-инхибитори, които се нуждаят от продължителна (повече от 1 седмица) съпътстваща терапия с НСПВС, кръвното налягане трябва да бъде мониторирано отблизо след започване, прекратяване или промяна в дозите на НСПВС. Бъбречната функция трябва също да бъде оценена периодично при продължително прилагане на двата препарата. Не се очаква взаимодействието да настъпи при прилагане на ниски дози (например ниски дози аспирин) или интермитентна краткосрочна терапия с НСПВС.
Взаимодействие на M01AG01 мефенаминова киселина, mefenamic acid с лекарства и продукти съдържащи C09AA02 - еналаприл (enalapril)
- БЕРЛИПРИЛ таблетки 20 мг * 30 BERLIN CHEMIE
- БЕРЛИПРИЛ таблетки 5 мг * 30 BERLIN CHEMIE
- БЕРЛИПРИЛ таблетки 10 мг * 30 BERLIN CHEMIE
- ВАЗОПРЕН таблетки 5 мг * 28 СОФАРМА
- ВАЗОПРЕН таблетки 10 мг * 28 СОФАРМА
- ВАЗОПРЕН таблетки 20 мг * 28 СОФАРМА
- ЕНПРИЛ таблетки 10 мг * 50
- ЕНАП табл. 5 мг. * 20
- ЕНАП табл. 10 мг. * 20
- ЕНПРИЛ таблетки 10 мг * 20
- ЕНАП табл. 20 мг. * 20
- ЕНАП амп. 1.25 мг. / 1 мл.
- ЕНАП табл. 5 мг. * 20
- ЕНАП табл. 10 мг. * 20
- ЕНАП табл. 20 мг. * 20
- ЕНПРИЛ таблетки 10 мг * 60
- ЕНАП табл. 2.5 мг. * 20
- ЕНАХЕКСАЛ таблетки 5 мг * 30
- ЕНАХЕКСАЛ таблетки 10 мг * 30
- ЕНАП таблетки 10 мг * 60 KRKA
- ЕНАЛАПРИЛ табл. 5 мг.* 30 ЧАЙКА
- ЕНАЛАПРИЛ таблетки 10 мг * 30 ЧАЙКАФАРМА
- РЕНИТЕК табл. 5 мг. * 28
- РЕНИТЕК табл. 10 мг. * 28
- РЕНИТЕК таблетки 10 мг * 14
- РЕНИТЕК табл. 5 мг. * 14
- РЕНИТЕК табл. 20 мг. * 28
- РЕНИТЕК таблетки 20 мг * 14 MERCK AG
- РЕНИТЕК табл. 5 мг. * 14
- РЕНАПРИЛ таблетки 10 мг * 28 ТЕВА
- РЕНАПРИЛ таблетки 5 мг * 28 ТЕВА
- РЕНАПРИЛ таблетки 20 мг * 28 ТЕВА
- УЛТИКАДЕКС/ENALAPRIL/ 10.ТАБЛ.
- ЕНАХЕКСАЛ табл. 10 мг. * 30
- ЕНАХЕКСАЛ таблетки 20 мг * 30
- ЕНАЛАПРИЛ таблетки 20 мг * 30 ЧАЙКАФАРМА
- ЕНАЛАПРИЛ таблетки 5 мг * 30 ЧАЙКАФАРМА
- ЕНАХЕКСАЛ табл. 5 мг. * 30
- ЕНАП таблетки 5 мг * 30 KRKA
- ЛАПРИЛЕН таблетки 10 мг * 30 ЕКОФАРМ
- ЛАПРИЛЕН таблетки 5 мг * 30 ЕКОФАРМ
- ЕНАП табл. 10 мг. * 30
- ИНВОРИЛ табл. 10 мг. * 28
- ИНВОРИЛ табл. 20 мг. * 28
- ИНВОРИЛ табл. 5 мг. * 28
- ЕНАП таблетки 10 мг * 30 KRKA
- ЕНАП таблетки 20 мг * 30 KRKA
- ЕНПРИЛ таблетки 20 мг * 20
- ЕНПРИЛ таблетки 5 мг * 20
- ЕНПРИЛ таблетки 5 мг * 60
- ЕНАП таблетки 10 мг * 90 KRKA
- ЕНАП табл. 20 мг. * 90
- ВАЗОПРЕН таблетки 5 мг * 30 СОФАРМА
- ВАЗОПРЕН таблетки 10 мг * 30
- ВАЗОПРЕН таблетки 20 мг * 30
- ЕНПРИЛ таблетки 20 мг * 50