Взаимодействие на L04AB04 адалимумаб, adalimumab с J05AF03 - залцитабин (zalcitabine)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на L04AB04 адалимумаб, adalimumab е "L04AB04 - адалимумаб (adalimumab)" която взаимодейства с "J05AF03 - залцитабин (zalcitabine)" по следният начин:

Да се избягва: Залцитабин може да предизвика периферна невропатия при една трета от пациенти с напреднало заболяване на ХИВ, а едновременна употреба на други средства, които също са свързани с този неблагоприятен ефект може да потенцира риска. Залцитабин-зависимата периферна невропатия е сензомоторна невропатия характеризираща се първоначално с изтръпване и пареща дизестезия с участието на дисталните крайници. Тези симптоми могат да бъдат последвани от остри болки или тежка продължителна пареща болка, ако лекарството не се прекрати, и да се напредне до силна болка, изискваща наркотични аналгетици. Невропатия е потенциално необратима.

Приложения: използването на залцитабин в комбинация с други лекарства, които имат потенциал да предизвикат периферна невропатия трябва да се избягва, когато е възможно. Ако едновременната употреба е необходимо се препоръчва внимателно наблюдение за симптоми на невропатия като парене, изтръпване, болка или изтръпване на ръцете и краката, особено при пациенти с нисък брой на CD4 клетките. Тъй като развитието на периферната невропатия изглежда е дозо-зависимо, препоръчителната доза на залцитабин не трябва да се надвишава. Пациентите трябва да бъдат посъветвани незабавно да прекратят терапията със залцитабин ако се развива невропатия. Лечението може да се възобнови след резолюция на невропатичните симптоми, но дозата трябва да се намали на една половината от първоначално препоръчваната. Залцитабин трябва да се преустанови при пациенти, които развиват тежка периферна невропатия по време на лечението.