Взаимодействие на L01XA01 цисплатин, cisplatin с N05AN - Литий (Lithium)

Това взаимодействие е минимално клинично значимо. Рискът е минимален, но трябва да го имате предвид. Удачно е да се предприемат мерки за да се избегне взаимодейстието.

Една от активните съставки на L01XA01 цисплатин, cisplatin е "L01XA01 - цисплатин (cisplatin)" която взаимодейства с "N05AN - Литий (Lithium)" по следният начин:

Едновременното приложение с цисплатин (cisplatin) може да доведе до преходно намаляване на серумните концентрации на литий (lithium).

Точният механизъм и клиничното значение на това взаимодействие не е известен.

При един случай на пациент, стабилизиран от литий, има намаление на серумните нива на литий (lithium) от 1.0 до 0.3 мЕкв / L и от 0,8 до 0,5 при две отделни измервания, след интравенозното приложението на 100 mg/m2 цисплатин (cisplatin). Намалението се настъпва в продължение на 24 - 36-часов период след приложението на цисплатин (cisplatin) и нива на литий (lithium) се връщат близо до изходното ниво от 48 часа до 72 часа. През първите 24 часа от приложението на цисплатин (cisplatin), пациентът е получил течности, натрий (sodium), и манитол (mannitol), които може да са допринесли за това взаимодействие.

При друг случай на пациент се стабилизиран от литий (lithium), демонстрира преходно намаление 64% в серумните нива на литий (lithium) по време на първата доза от четирите курса на цисплатин (cisplatin) химиотерапията (20 mg/m2 интравенозно на ден 1-5). Въпреки това, този ефект е по-слабо изразен по време на последващите курсове, отчетеното намаление е било с 48%, 37% и 32%. Този пациент е получил хидратация и натрий по време на всеки курс.

Няма промяна в клиничния отговор с литий и в двата случая.

При трети случай, нива на лития не се променят значително след първоначалното приложение на 50 mg/m2 цисплатин (cisplatin), но са се увеличава през следващите курсове, във връзка с вторично влошаване бъбречната функция на пациента водещо до прогресиращо заболяването на двата бъбрека.

Необходима е корекция в дозата на лития (lithium).