Взаимодействие на L01DC01 блеомицин, bleomycin с N03AB02 - фенитоин (phenytoin)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на L01DC01 блеомицин, bleomycin е "L01DC01 - блеомицин (bleomycin)" която взаимодейства с "N03AB02 - фенитоин (phenytoin)" по следният начин:

Мониторинг: докладван е клиничен случай, при който пациентите на химиотерапия, след включване на фенитоин (phenytoin), са получили значително намаление на плазмените концентрациите на фенитоин и припадъци. Други хидантоини могат да взаимодействат по подобен начин с химиотерапевтичните агенти. Механизмът на това взаимодействие не е ясно установен. Проучване показва, че усвояването на фенитоин значително намалява. Метаболизмът на фенитоин може да се увеличи.

Приложение: по време на химиотерапия може да се наложи увеличаване на дозата на фенитоин и намаляването й след или между курсовете на химиотерапия. Интравенозно, приложеният фенитоин има по-малка вероятност да взаимодействат с химиотерапевтичните агенти. Препоръчва се внимателно наблюдение на пациентите за поява на гърчове, както и мониторинг на плазмените нива на фенитоин.