Взаимодействие на L01CB01 етопозид, etoposide с L01XA02 - карбоплатин (carboplatin)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на L01CB01 етопозид, etoposide е "L01CB01 - етопозид (etoposide)" която взаимодейства с "L01XA02 - карбоплатин (carboplatin)" по следният начин:

Мониторинг: едновременното приложение на етопозид (etoposide) с карбоплатин (carboplatin) или цисплатин (cisplatin) може да повиши системната експозиция на етопозид. Точният механизъм на взаимодействие не е известен, но вероятно включва инхибиране на метаболизма на етопозид.

В клинично проучване, средната стойност на клирънс на етопозид при 14 педиатрични пациенти, лекувани едновременно с етопозид и висока доза карбоплатин (400-700 мг на квадратен метър, в дните на редуване с етопозид) е значително по-ниска от стойностите, съобщени преди това при деца или възрастни. По-високите концентрации на етопозид са свързани, в голяма степен, с дълго време за възстановяване на хемопоетичната функция. Взаимодействието е докладвано, също така, с цисплатин при еднократно приложение, но не и при продължителен прием.

Приложение: при едновременно лечение с етопозид и карбоплатин или цисплатин, пациентите трябва да бъдат наблюдавани за потенциално повишаване на токсичността на етопозид (например миелосупресия, стоматит, мукозит, алопеция, хепатотоксичност) и съответно при необходимост дозата се променя.