Взаимодействие на A04AA04 доласетрон, dolasetron с C01AA05 - дигоксин (digoxin)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на A04AA04 доласетрон, dolasetron е "A04AA04 - доласетрон (dolasetron)" която взаимодейства с "C01AA05 - дигоксин (digoxin)" по следният начин:

Мониторинг: доласетрон (dolasetron) е доказано, че причинява дозо-зависимо удължаване на PR и QRS интервалите.

Има данни за втора и трета степен на атриовентрикуларен блок, сърдечен арест и сериозни камерни аритмии, включително с летален изход.

Теоретично едновременното приложение с други лекарства, които удължават PR интервала - бета-блокери, блокери на калциевите канали, някои протеазните инхибитори като атазанавир (atazanavir), лопинавир (lopinavir) и саквинавир (saquinavir); дигиталиси; лакозамид (lacosamide); мефлокин (mefloquine); морицизин (moricizine), флекаинид (flecainide), хинидин (quinidine), може да доведе до адитивен ефект и повишен риск от брадикардия и сърдечен блок.

Други рискови фактори включват подлежащо сърдечно заболяване, проводни нарушения, напреднала възраст, синдром на болния синусов възел, предсърдно мъждене с бавен камерен отговор и миокардна исхемия.

При проучване на 80 здрави възрастни доброволци, максималната средна разлика в PR интервала в сравнение с плацебо, след изходна корекция е 9,8 мс за доза от 100 мг и 33,1 мс за надтерапевтична доза от 300 мг на доласетрон.

Максималната средна разлика в QRS интервала след корекция на изходното ниво е 3,5 мс за 100 мг доза и 13 мс за надтерапевтичните дози от 300 мг на доласетрон.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, ако доласетрон се употребява едновременно с други лекарства, които удължават QT, PR или QRS интервала, особено при пациенти в напреднала възраст и с известни рискови фактори.

ЕКГ трябва да се проследи преди започване на терапията с доласетрон и периодично по време на лечението.

Пациентите трябва да бъдат посъветвани да потърсят медицинска помощ, ако получат виене на свят, замаяност, прилошаване, сърцебиене, нерегулярен сърдечен ритъм, задух или синкоп.

Доласетрон трябва да се избягва при пациенти с пълен сърдечен блок или с риск за пълен сърдечен блок, освен ако имат имплантиран пейсмейкър.