Взаимодействие на L01BB04 кладрибин, cladribine с L01BA01 - метотрексат (methotrexate)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на L01BB04 кладрибин, cladribine е "L01BB04 - кладрибин (cladribine)" която взаимодейства с "L01BA01 - метотрексат (methotrexate)" по следният начин:

Мониториране: употребата на кладрибин (cladribine) с други имуносупресивни или миелосупресивни препарати може да повиши риска от инфекции. Кладрибин, приложен самостоятелно може да причини тежка и продължителна миелосупресия, лимфопения и опортюнистични инфекции. Рискът може теоретично да се повиши при същевременно прилагане на други имуносупресори.

Препарати, които могат да бъдат значително миело- или имуносупресивни са антинеопластични агенти, радиация, зидовудин, линезолид, някои антиревматични агенти, високи дози кортикостероиди или адренокортикотропни агенти (над 10 мг/ден до 1 мг/кг/ден), и дългодействащи локални или инхалаторни кортикостероиди.

Приложение: повишено внимание е препоръчително, ако кладрибин трябва да бъде използван при пациенти, които наскоро са получили или получават в момента лечение с други имуносупресори или миелосупресивни лекарства, и обратно. Близко клинично и лабораторно мониториране за настъпване на тежки хематологични странични ефекти е препоръчително по време и след прекратяване на терапията.