Взаимодействие на L01BA01 метотрексат, methotrexate с M01AC06 - мелоксикам (meloxicam)
Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.
Една от активните съставки на L01BA01 метотрексат, methotrexate е "L01BA01 - метотрексат (methotrexate)" която взаимодейства с "M01AC06 - мелоксикам (meloxicam)" по следният начин:
Мониторинг: едновременното приложение с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) може да повиши плазмените концентрации и токсичността на метотрексат.
Предложен е механизмът на инхибиране от НСПВС на елиминирането на метотрексат и неговия метаболит - 7-хидроксиметотрексат (7-hydroxymethotrexate), въпреки че данните от фармакокинетичните изследвания са противоречиви.
Тежко и понякога фатално потискане на костния мозък, апластична анемия, стомашно-чревна и нефротоксичност са съобщени при едновременното приложение на метотрексат с нестероидни противовъзпалителни средства.
Рискът е най-голям при пациенти приемащи високи дози метотрексат и бъбречно увреждане.
При клиничните изпитвания не са съобщени реакции при пациенти с ревматоиден артрит, които са получили постоянен режими на дозиране на НСПВС и метотрексат в дози от 7,5 до 15 мг / седмица.
Въпреки това има отделни съобщения за стоматит, пневмонит, костномозъчна токсичност и смъртен случай при пациенти, приемащи ниски дозировки от комбинацията.
Приложение: нестероидните противовъзпалителни средства не трябва да се прилага преди или едновременно с високи дози метотрексат (както при лечение на остеосарком например).
Трябва да се прилага с внимание едновременната употреба на нестероидни противовъзпалителни средства с ниски дози метотрексат.
При лечението се препоръчва внимателно наблюдение за признаци на потискане на костния мозък, нефро- и хепатотоксичност.
Пациентите трябва да бъдат посъветвани да се свържат със своя лекар, ако развият стоматит, гадене, повръщане, диария, обрив, анорексия, жълтеница, потъмняване на урината, суха кашлица, задух; признаци на миелосупресия като бледност, замаяност, умора, сънливост, загуба на съзнание, лесно образуване на синини или кървене, температура, втрисане, болки в гърлото, болки по тялото или грипоподобни симптоми.
Обратно към списък с взаимодействия на L01BA01 метотрексат, methotrexateВзаимодействие на L01BA01 метотрексат, methotrexate с лекарства и продукти съдържащи M01AC06 - мелоксикам (meloxicam)
- МОВАЛИС таблетки 7.5 мг * 20
- МОВАЛИС таблетки 7.5 мг * 10
- МОВАЛИС таблетки 15 мг * 20
- МОВАЛИС инжекционен разтвор 15 мг / 1.5 мл * 1
- МОВАЛИС супп. 15 мг. * 6
- МЕЛОКСИКАМ таблетки 7.5 мг * 20
- МЕЛОКСИКАМ табл. 15 мг. * 20
- МОВАЛИС таблетки 15 мг * 10
- МЕЛБЕК ФОРТ таблетки 15 мг * 10 НОБЕЛ
- МЕЛБЕК табл. 7.5 мг. * 10
- МЕЛБЕК ФОРТ таблетки 15 мг * 30 НОБЕЛ
- МЕЛБЕК таблетки 7.5 мг * 30 НОБЕЛ
- МОВИКС табл. 7.5 мг. * 20
- МОВИКС таблeтки 15 мг * 20
- МЕЛОКС таблетки 15 мг * 20
- МЕЛОКС таблетки 7.5 мг * 30
- РЕКОКСА таблетки 15 мг * 20
- МЕЛБЕК инжекционен разтвор 15 мг * 1 НОБЕЛ
- РЕКОКСА таблетки 15 мг * 10
- ЛОКСИМЕД таблетка 7.5 мг * 20 МЕДИКА
- ЛОКСИМЕД таблетки 15 мг * 20
- ТРОСИКАМ диспергиращи таблетки 15 мг * 20
- ТРОСИКАМ диспергиращи таблетки 7.5 мг * 20
- МОВАЛИС инжекционен разтвор 15 мг / 1.5 мл * 5
- МЕЛБЕК инжекционен разтвор 15 мг / 1.5 мл * 3
- МОВИКС амп. 1.5 мл. * 10
- НОФЛАМЕН таблетки 15 мг * 20
- МЕЛОКС ампули 10 мг / мл 1.5 мл * 5
- МОВИКС табл. 15 мг. * 20
- МЕЛОКСИКАМ ДС инжекционен разтвор 15 мг / 1.5 мл * 10 ДАНСОН
- МЕЛБЕК инжекционен разтвор 15 мг / 1.5 мл * 5
- МЕЛОКСИКАМ ДАНСОН инжекционен разтвор 15 мг/1.5 мл * 5 ДАНСОН
- МОВАЛИС таблетки 7.5 мг * 20
- МОВАЛИС таблетки 7.5 мг * 10