Взаимодействие на L01BA01 метотрексат, methotrexate с J01EC01 - сулфаметоксазол (sulfamethoxazole)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на L01BA01 метотрексат, methotrexate е "L01BA01 - метотрексат (methotrexate)" която взаимодейства с "J01EC01 - сулфаметоксазол (sulfamethoxazole)" по следният начин:

Да се избягва: Сулфонамидите могат да понижат бъбречния клирънс на метотрексат. Серумните нива на метотрексат и риска от потискане на костния мозък могат да бъдат увеличени. Сулфонамидите могат да изместят метотрексата от плазмените протеини, които могат допълнително да повишат серумните нива на метотрексат и риска от токсичност. Метотрексатова токсичност също е докладвана при пациенти, получаващи ниски седмични дози.

Приложения: Тази комбинация трябва да се избягва. Ако пациентите получават метотрексат и сулфонамид, пълната кръвна картина трябва да се следи периодично, а лекаря трябва да търси признаци и симптоми на анемия, левкопения, мегалобластоза и дори панцитопения. Пациентите трябва да бъдат посъветвани да съобщават на своя лекар за вероятни симптоми на токсичност, включително гадене, повръщане, диария, стоматит, болки в гърлото, втрисане, висока температура, обрив, необичайна поява на синини или кървене, жълтеница, потъмняване на урината, оток на крайниците или недостиг на въздух.