Взаимодействие на J05AG01 невирапин, nevirapine с N03AF01 - карбамазепин (carbamazepine)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на J05AG01 невирапин, nevirapine е "J05AG01 - невирапин (nevirapine)" която взаимодейства с "N03AF01 - карбамазепин (carbamazepine)" по следният начин:

Мониторинг: едновременното приложение на карбамазепин (carbamazepine) и невирапин (nevirapine) може да доведе до понижаване на плазмените концентрации на двете лекарства. Тъй като и двата медикамента са субстрати и индуктори на CYP450 3A4, всеки от тях може да се увеличи метаболизма на другото. Данните са ограничени.

Включването на еднократна доза от 200 мг на невирапин и 400 мг на карбамазепин при четири здрави, небременни жени, доведе до средно намаление в елиминационния полуживот на невирапин от 18.8 часа (диапазон от 15,6 до 38,0 часа), в сравнение със самостоятелното му приложение. Намаляването на полуживота на невирапин довежда по-бързо до неоткриваеми нива на невирапин (средното понижение във времето до неоткриваеми нива е 4 дни, в диапазон от 3,0 до 7,0 дни), за което авторите на изследването предполагат, че може да намали риска от развитието на резистентност при бременни жени, лекувани с еднократна доза невирапин за предотвратяване на вертикалното предаване на ХИВ. Въпреки това, не е известен ефектът от взаимодействието на невирапин при продължително приложение като част от високо активна антиретровирусна терапия (HAART). В допълнение, не се съобщава ефектът на невирапин върху фармакокинетиката карбамазепин.

Приложение: препоръчва се повишено внимание при едновременното приложение на карбамазепин и невирапин. Когато двете лекарства се включват или изключват от терапия, трябва да се следят внимателно фармакологичните ефекти и серумни им концентрации.