Взаимодействие на J05AF11 телбивудин, telbivudine с L01BA01 - метотрексат (methotrexate)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на J05AF11 телбивудин, telbivudine е "J05AF11 - телбивудин (telbivudine)" която взаимодейства с "L01BA01 - метотрексат (methotrexate)" по следният начин:

Мониторинг: тъй като телбивудин (telbivudine) се елиминира основно чрез бъбречна екскреция, едновременният прием с лекарства, които повлияват бъбречната функция могат да променят плазмените концентрации на телбивудин и/или плазмените концентрации на самите лекарства.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, когато телбивудин се предписва в комбинация с потенциално нефротоксични лекарства (напр. аминогликозиди; полипептидни, гликопептидни и полимиксин антибиотици; амфотерицин Б; адефовир; цидофовир; тенофовир; фоскарнет; цисплатин; деферазирокс, галий нитрати; литиеви; месаламин; някои имуносупресори, интравенозни бифосфонати, интравенозен пентамидин, високи интравенозни дози метотрексат, високи дози и/или продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства).

Преди и по време на лечението с телбивудин трябва да бъде оценена бъбречната функция. Според лекарствената листовка на производителя, при пациенти с бъбречна недостатъчност (при креатининов клирънс под 50 мл/мин) се налага корекция на дозата на телбивудин в началото или по време на лечението.